015 年統(tǒng)計年鑒數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上進行的估算。
表1-5考慮非規(guī)范收入后國民收入再分配格局變化
注：根據(jù)本文方法對統(tǒng)計年鑒中相關(guān)數(shù)據(jù)進行整理，其中符合實際再分配格局為不考慮非規(guī)范收入的再分配格局，規(guī)范后的再分配格局為考慮非規(guī)范收入后的再分配格局。
我們繼續(xù)解釋考慮了非規(guī)范收入政府部門收入比重的相對下降?，F(xiàn)階段，政府部門的稅費中仍然存在大量沒有法律依據(jù)的類稅費用，強化了企業(yè)部門總體稅負偏高，而對分配秩序的維護和監(jiān)管力度的偏弱，必然會導致企業(yè)和住戶部門在錯綜復雜形勢背景下存在較強的稅收逃逸動機（企業(yè)部門各類的逃漏稅、住戶部門灰色收入對個稅的逃逸等），最后的結(jié)果只能是其非規(guī)范收入的增加，如果不斷增長的非規(guī)范收入規(guī)模超越了政府部門的非規(guī)范收入，必然使得考慮了非規(guī)范收入后政府收入比重的相對下降。
（二）居民收入增長情況和收入差距的演變
1.居民收入增長呈現(xiàn)趨好態(tài)勢
黨的十八大首次將居民人均收入翻番目標寫入黨代會報告；黨的十九大進一步強調(diào)要提高人民收入水平，“堅持在經(jīng)濟增長的同時實現(xiàn)居民收入同步增長、在勞動生產(chǎn)率提高的同時實現(xiàn)勞動報酬同步提高”。認識現(xiàn)階段收入分配問題，必須對居民收入增長問題進行系統(tǒng)分析。
某種程度上說，居民人均收入增長變化不僅是收入分配問題，居民人均收入變化實際上是“做蛋糕”和“分蛋糕”共同作用的結(jié)果。從居民收入增長變化情況看，2009 年之前，我國農(nóng)村居民收入增長速度持續(xù)落后于城鎮(zhèn)居民收入增速，城鄉(xiāng)居民收入增長又長期滯后于經(jīng)濟增長。2010 年以來，我國農(nóng)村居民收入增速開始趕超城鎮(zhèn)居民，城鄉(xiāng)居民收入增速落后于經(jīng)濟增速的局面開始扭轉(zhuǎn)。
從全國居民人均可支配收入[12]的增長情況來看，近年來，我國居民人均可支配收入增速持續(xù)快于人均國內(nèi)生產(chǎn)總值增長速度，且除2016 年外[13]，均超過了當年的經(jīng)濟增速（見圖1-2）。
從居民收入來源來看，隨著財產(chǎn)性收入和轉(zhuǎn)移性收入的快速增長，居民收入來源日趨多元化。進一步分析看出，工資性收入仍是居民可支配收入的最主要來源，但財政性收入和轉(zhuǎn)移性收入占居民收入的比重正逐漸加大。2017 年上半年，全國居民人均可支配收入12932 元，其中工資性收入7435 元，占全部可支配收入的57.5%；人均轉(zhuǎn)移凈收入2324 元，占比18.0%；經(jīng)營凈收入2117 元，占可支配收入的16.4%；人均財產(chǎn)凈收入1056 元，占可支配收入的8.2%。
圖1-2城鄉(xiāng)居民人均收入實際增速與人均GDP 增速
資料來源：根據(jù)《中國統(tǒng)計年鑒（2016）》《2016 年國民經(jīng)濟與社會發(fā)展統(tǒng)計公報》以及統(tǒng)計局發(fā)布的2017 年相關(guān)數(shù)據(jù)整理計算。
城鄉(xiāng)居民收入增長正逐漸趨向良好的態(tài)勢，但也需要注意到，受經(jīng)濟下行、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整加快等影響，一些地區(qū)、部分行業(yè)以及部分勞動者收入也面臨持續(xù)增長的潛在動能不足、增收面臨一定困難等問題。隨著中國經(jīng)濟進入新常態(tài)，經(jīng)濟增長速度區(qū)間下移，經(jīng)濟結(jié)構(gòu)發(fā)生更大改變，能源消耗和環(huán)境約束不斷硬化。從一些相關(guān)文獻來看，經(jīng)濟增長速度下滑不利于就業(yè)增加，不利于低收入人群收入增加，而經(jīng)濟結(jié)構(gòu)不斷資本密集化和技術(shù)密集化也是不利于非技能勞動力的就業(yè)和收入增長，而在環(huán)境整治過程中首先受到?jīng)_擊的是那些勞動密集型企業(yè)和非技術(shù)工人的就業(yè)。因此，對經(jīng)濟增速放緩對收入分配的影響要有充分的估計。
2.居民收入差距出現(xiàn)下降跡象
居民收入差距情況是收入分配狀況的重要方面。國家統(tǒng)計局公布了2003 年以來的全國居民總體收入分配差距基尼系數(shù)，從具體數(shù)值分析，全國總體基尼系數(shù)近年來呈現(xiàn)下降趨勢，表明居民收入差距有開始縮小的跡象。
為了對居民收入分配差距進行相對長的一段時期變化進行比較，我們運用統(tǒng)計年鑒中住戶調(diào)查所得的城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民等分組收入數(shù)據(jù)，按照學界常用的修正城鄉(xiāng)加權(quán)法測算了全國居民、城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民的基尼系數(shù)。如圖1-3 和表1-6 所示。
表1-6全國居民、城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民的基尼系數(shù)
注：2000 年前農(nóng)村基尼系數(shù)來自《中國農(nóng)村住戶調(diào)查年鑒》，2000 年之后農(nóng)村基尼系數(shù)為本文測算數(shù)據(jù)，城鎮(zhèn)基尼系數(shù)根據(jù)城鎮(zhèn)住戶調(diào)查資料和相關(guān)年鑒中的數(shù)據(jù)測算，全國基尼系數(shù)由修正城鄉(xiāng)加權(quán)法推導。
圖1-3全國居民、城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民的基尼系數(shù)
主要結(jié)論是：
（1）居民總體收入差距總體上呈現(xiàn)周期性波動，目前處于高位但近年持續(xù)下降。自20 世紀80 年代以來，兩次極小值點分別出現(xiàn)在1982 年的0.2873 和1997 年的0.3754，兩次極大值點分別出現(xiàn)在1994 年的0.4036和2006 年的0.4611。自2007 年開始呈現(xiàn)較為明顯的持續(xù)下降趨勢。我們測算的2015 年居民總體收入差距基尼系數(shù)為0.4272，比1980 年的0.3217上升了32.8%。國家統(tǒng)計局基于城鄉(xiāng)統(tǒng)一的住戶調(diào)
危：融資難、臨床難開展
過去發(fā)生過SARS、H1N1疫情 ，盡管規(guī)模沒有這次這么大 ，但這種類型的傳染病、天災(zāi)人禍等情況 ，企業(yè)是應(yīng)該對此有一些應(yīng)對流程的 。這些應(yīng)急方案的完備性如何 ，等（新冠）疫情結(jié)束后 ，我們都要進行各個維度的反思 。近日 ，醫(yī)藥領(lǐng)域一名資深人士在同寫意線上論壇上表示 。
自新冠肺炎疫情2019年12月爆發(fā)以來 ，疫情導致的工廠停滯、人員滯留 ，醫(yī)藥研發(fā)、生產(chǎn)、流通以及患者招募等環(huán)節(jié) ，均受到不同程度的影響 。據(jù)動脈網(wǎng)一份報告顯示 ，在醫(yī)藥流通方面 ，由于交通限制 ，制約了原料、成品的供應(yīng)鏈效率 ，導致藥企藥品院內(nèi)銷售大幅下滑 ，影響企業(yè)現(xiàn)金流 。
隨著新冠疫情在國內(nèi)趨于平緩 ，疫情對健康產(chǎn)業(yè)帶來的副作用正逐漸顯現(xiàn) ，被外界關(guān)注 。此外 ，疫情對整個經(jīng)濟基本面的影響 ，進而影響醫(yī)藥領(lǐng)域的融資環(huán)境 。
值得一提的是 ，盡管在疫情和資本寒冬的雙重壓力下 ，一季度醫(yī)藥領(lǐng)域融資仍非?；钴S ，已披露的就有112項融資案例 ，且不少項目單筆融資金額較大 ，但這繁榮的背后其實潛藏著更大的隱憂 ，資本為了降低風險 ，開始聚集在少量的頭部項目上 ，而大部分項目難以融到錢 。
國內(nèi)一生物園區(qū)相關(guān)人員對《賽先生》表示 ，現(xiàn)在資本主要集中在醫(yī)藥領(lǐng)域不同細分領(lǐng)域的頭部企業(yè) ，就我們園區(qū)來看 ，中小企業(yè)的融資還是蠻難的 ，此外疫情也導致企業(yè)開展臨床試驗的難度加大 。
新冠肺炎疫情出現(xiàn)后 ，全國4萬多人醫(yī)護人員火速馳援武漢 ，加上各地醫(yī)療資源把重點放在疫情防控上 ，由此導致不少臨床試驗招募患者難、試驗中斷 ，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）和歐洲藥品管理局（EMA）出臺了相應(yīng)的指南 ，以降低疫情帶來的負面影響 。
然而截止目前 ，國家食藥監(jiān)總局（NMPA）還沒有出臺相應(yīng)的應(yīng)對策略 ，以減輕疫情給新藥臨床試驗帶來的影響 。此前 ，國內(nèi)一領(lǐng)先的新藥研發(fā)企業(yè)中國區(qū)負責人在采訪時表示 ，受疫情對醫(yī)院診療秩序的影響 ，數(shù)萬名醫(yī)護人員調(diào)往武漢、患者不敢去醫(yī)院看病等因素 ，對公司的影響稍大一些 ，好在現(xiàn)在很多醫(yī)院相關(guān)科室的診療秩序還在逐步恢復中 。
據(jù)業(yè)內(nèi)消息人士表示 ，國內(nèi)相應(yīng)的政策正在醞釀中 。
機：數(shù)字醫(yī)療、智能診斷被看好
受疫情沖擊 ，2020年1至2月份 ，全國規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)利潤同比下降38.3% ，醫(yī)藥行業(yè)利潤同比下降10.9% ，降幅明顯小于全部規(guī)模以上工業(yè) ，醫(yī)藥行業(yè)仍然保持著活力 。疫情給健康產(chǎn)業(yè)帶來了哪些新的機遇 ？
動脈網(wǎng)的一份調(diào)查報告顯示 ，今年一季度國內(nèi)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)融資額回落、融資事件銳減但大額交易頻發(fā) ，且細分領(lǐng)域的成長 ，如口罩股漲142% ，監(jiān)護治療設(shè)備與中醫(yī)股收漲超30% 。
近日 ，世界經(jīng)濟論壇也公布了一份《健康產(chǎn)業(yè)的疫后發(fā)展洞察》報告 ，這份報告顯示 ，健康產(chǎn)業(yè)雖受到疫情的短期沖擊 ，但在中長期仍將保持活力 ，且疫情也為健康產(chǎn)業(yè)的未來發(fā)展帶來了新機遇 。
至于疫后健康產(chǎn)業(yè)如何發(fā)展 ，這份報告指出 ，健康產(chǎn)業(yè)疫后發(fā)展新機遇聚焦于公共衛(wèi)生體系信息化建設(shè)、大數(shù)據(jù)與人工智能輔助診療、新藥與疫苗研發(fā) 。
該報告由3月31日世界經(jīng)濟論壇中國商業(yè)圓桌會議春季線上論壇健康分論壇匯集而成 ?；顒友埩藝鴥?nèi)醫(yī)藥以及智能診斷領(lǐng)域的專家進行分享 ，知識分子也參與了此次活動的策劃和主持 。
疫情出現(xiàn)后 ，國內(nèi)數(shù)字醫(yī)療逆勢而上 ，很多醫(yī)療科技公司開始布局智能影像診斷 ，并在疫情期間小試牛刀 ，如推想科技與武漢同濟醫(yī)院合作 ，開展關(guān)于新冠病毒影像診斷 ，平安智慧醫(yī)療為全國1500多家醫(yī)院推出新冠肺炎CT閱片診斷方案 ，還有些公司的智能診斷方案走出國內(nèi) ，被國外的醫(yī)院用來幫助醫(yī)生快速識別肺部影像圖片 。
疫情期間 ，人工智能技術(shù)也表現(xiàn)亮眼 ，醫(yī)療檢測閱片、讀表 ，人工智能與機器學習能夠快速輔助醫(yī)生進行初步影像閱片和檢測讀表 ，大大提高診療效率 ?！督】诞a(chǎn)業(yè)的疫后發(fā)展洞察》中指出 。
截至今年3月 ，國內(nèi)有近30家數(shù)字健康公司相繼完成融資 ，包括問診預約平臺、遠程醫(yī)療服務(wù)平臺等 。隨著它們在抗疫中作用的日益凸顯 ，數(shù)字健康融資或?qū)⒌玫竭M一步刺激 。
除了數(shù)字醫(yī)療受關(guān)注 ，新冠肺炎藥物以及疫苗的開發(fā)也在很多醫(yī)藥公司展開 。吉列德公司的一款候選藥物瑞德西韋 ，在治療新冠肺炎患者身上取得了初步進展后 ，被人們寄予厚望 ，隨后吉列德公司的股票也是逆勢上漲 。Moderna公司同美國國立衛(wèi)生院（NIH）下屬單位美國國立過敏與傳染病研究所（NIAID）開發(fā)疫苗mRNA-1273 ，也備受外界關(guān)注 。康希諾生物與軍事科學院聯(lián)合開發(fā)重組新型冠狀病毒疫苗 ，目前也已進入臨床二期試驗階段 。
新冠肺炎疫情也促成了諸多合作 ，不少跨國藥企紛紛向研發(fā)型中小生物公司伸出合作的橄欖枝 ，如輝瑞與BioNTech達成合作 ，開發(fā)mRNA新冠疫苗 ，Illumina與IDbyDNA達成合作 ，推廣基于下一代測序的傳染病檢測方案 。
此外 ，有關(guān)新冠肺炎診斷和試劑研發(fā)方面也呈現(xiàn)快速增長趨勢 。由于新冠病毒檢測試劑盒需求大增 ，華大基因第一季度的凈利潤預增超3成 。
應(yīng)夯實公共衛(wèi)生體系的建設(shè) ，
加大基礎(chǔ)研究投入
新冠期間 ，除相關(guān)藥物和疫苗的研發(fā) ，另一個讓人關(guān)注的亮點是公共衛(wèi)生領(lǐng)域 ，仿佛一夜之間 ，這個領(lǐng)域火起來了 。
最近 ，國內(nèi)各大高校 ，如清華大學、南方科技大學以及西湖大學紛紛成立了公衛(wèi)與健康學院或應(yīng)急醫(yī)學研究中心 ，可以想像 ，對公共衛(wèi)生的重視和投入 ，將會是未來世界各國長時間關(guān)注的一個話題 。
可預見的是 ，疫情控制后 ，各國均會在一定程度上加強對公共衛(wèi)生體系的投資與建設(shè) 。此外 ，強化公共衛(wèi)生體系將成必然趨勢 ，尤其是隨著中國對于新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的強調(diào) ，目前中國政府已逐漸開展關(guān)于下一代疾控信息系統(tǒng)的相關(guān)課題 。《健康產(chǎn)業(yè)的疫后發(fā)展洞察》如上表示 。
雖說新冠肺炎病毒是一種新型病毒 ，疫情出現(xiàn)后 ，面臨著無藥可醫(yī)的狀況 ，但對在藥物和疫苗研發(fā)過程中存在的問題的反思同樣不該被忽視 。2003年 ，國內(nèi)有很多企業(yè)開發(fā)SARS疫苗 ，最終SARS疫苗還是沒有出現(xiàn) 。由于傳染病領(lǐng)域藥物開發(fā)投入大、收益低 ，企業(yè)即使成功開發(fā)出新藥來 ，也往往錯過疫情的高峰 ，從而難以回收藥物研發(fā)成本或有較好的回報 ，因此這一領(lǐng)域的研發(fā)項目大多會被放棄 。
從產(chǎn)業(yè)布局和投入來看 。對于很多制藥公司來說 ，腫瘤、心血管領(lǐng)域由于病患多 ，可以吸引更多的資金投入 ，從事相關(guān)藥物和診斷工具的研發(fā)；傳染病領(lǐng)域的藥物或疫苗的研發(fā) ，則因收益一般而受到的關(guān)注不足 。疫情結(jié)束后 ，國家應(yīng)從公共衛(wèi)生的角度 ，加大傳染病領(lǐng)域藥物和診斷試劑的開發(fā) 。
除此外 ，我們還應(yīng)該加大基礎(chǔ)研究領(lǐng)域的投入 ，只有夯實基礎(chǔ)研究 ，才有可能在下一次危機來臨時有更多的解決方案 。
1月13日 ，美國疫苗Moderna公司就開始了新冠疫苗的研發(fā) ，當時國內(nèi)還沒正式宣布新冠肺炎流行 ，美國也沒有出現(xiàn)新冠肺炎確診病例 。他們是通過病毒的序列反推其蛋白合成mRNA 。Moderna公司扎實的技術(shù)平臺 ，背后是強大的基礎(chǔ)研究來做鋪墊的 。
醫(yī)藥領(lǐng)域未來會有很大的發(fā)展空間 ，我們應(yīng)重視公共衛(wèi)生的投入、重視長線投資 ，以及對新技術(shù)投入、重視基礎(chǔ)研究的發(fā)展 ，只有做到更前瞻、更新穎的投資 ，在重大健康危機來臨時 ，才會有更多的選擇和解決方案 。
原創(chuàng)作者/公號：新浪科技
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